Opinião > Plano de saúde precisa de regulação melhor Voltar
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Aumentos abusivos vão excluindo os aposentados dos planos de saúde, e não estão nem aà para oferecer algum plano mais barato .
Enquanto isto o Congresso Nacional está discutindo se criminoso preso pode fazer e ou não delação premiada! Se a lei passar, a pergunta que fica é: Quem serão os beneficiados? Serão as pessoas pobres? Que PaÃs é este? OrasilSussuÃ!
Outro ponto; é falacioso culpar os usuários dos planos de saúde, que supostamente abusam do uso dos serviços, seja por excesso de consultas ou exames e outros procedimentos; pois quanto mais o usuário faz uso do plano, mais as operadoras inflam seus custos por superfaturamento de insumos e serviços; então, mais pagamos pelo plano, enquanto as operadoras reclamam de margens apertadas, mas fazem fortunas no fornecimento de insumos e serviços. Não nos sensibilizemos com a vitimização dos planos.
Já são subvencionados por diversas formas. Os usuários tem desconto no imposto de renda, o que quer dizer que a população sustenta esse setor, além de terem a maior parte do seu faturamento através do mercado de capitais. É um setor muito rico e poderoso, que tem seus parlamentares e no caso da Amil, tem até o seu presidente.
A Folha vai tratar do absurdo que é a rescisão unilateral e, em vez de falar disso, defende uma regulação favorável à retirada de procedimentos do rol de cobertura. É impressionante!
A FSP conta com uma excelente equipe de jornalismo investigativo, então, sugiro que investigue a verticalização dos negócios de planos de saúde que leva seus custos a valores altÃssimos, artificialmente inflacionados, para então justificar aumentos abusivos dos seus planos. Podem investigar, muitas operadoras, principalmente as verticalizadas, pagam valores até três ou quatro vezes o valor de mercado pelos insumos e serviços contratados, fazendo o lucro nesse ponto do negócio. Manobra criminosa.
Saúde e educação é dever constitucional do estado. Já que o governo não fornece saúde nem educação satisfatória e cobra impostos suficiente para ter saúde e educação de qualidade de primeiro mundo os trabalhadores de todas as categorias deveriam se organizar e ir as ruas massivamente em todo o Brasil lutar pela isenção do imposto de renda para que possam pagar educação de qualidade e um plano de saúde para que possam ser atendidos nos melhores hospitais.
"...tão logo a Justiça reconheceu a validade desse instrumento [rol taxativo de doenças cobertas pelos planos de saúde], o Congresso aprovou lei que o tornou meramente indicativo." Pois é. Dona folha se lembra disso quando é para defender necessidade de regulação melhor, mas não se lembra de que é exatamente a mesma coisa que faz o Congresso quando o governo tenta dar um passo adiante. AÃ, só criticar é mais fácil.
Se colocássemos o orçamento secreto à disposição do SUS, eliminarÃamos duas imoralidades ao mesmo tempo; a dos planos de saúde e a do congresso.
São inviáveis mas deram lucro no último trimestre! Como explicar isso?
A judicialização é um direito e inerente ao nosso arcabouço institucional. O alto custo é também das mensalidades pagas pelos usuários. A rescisão unilateral não é permitida nos contratos individuais. Da-se que os planos juntam 3 pessoas e chamam de plano coletivo, onde a rescisão é permitida.
Congresso li xo só legisla para matar o povo e favorecer o empresariado
A análise está correta, o sistema inglês que lá atrás foi baseado para criação do sus deve ser observado novamente. As decisões da justiça muitas vezes não tem evidência cientÃfica nenhuma e acaba optando pelo mais caro , que nem sempre é o melhor.
As operadoras de plano de doença precisam ficar mais atentas para a promoção da saúde dos clientes, deixar os clientes adoecerem eh péssimo para os negócios. A judicializacao pode ser prevenida tratando os clientes como gente que precisa de cuidado e não é escutado pela operadora, que responde por e-mail ou por aplicativo, não tem contato com o cliente, não explica, somente pune a gastança e não se compromete com a vida. Enfim, as operadoras são administradas por robôs.
Fatima, a lógica, a dinâmica dos negócios de saúde suplementar é outra, pois, quanto mais adoecemos e usamos os serviços dos planos, mais o negócio lucra com o superfaturamento dos insumos e serviços prestados. O lucro não fica nem aparece na ponta dessa cadeia de negócios que é a operadora, mas no meio do caminho, no pagamento de serviços e insumos como mencionei. As operadoras forçam seus maus resultados, tanto para pagar menos impostos quanto para justificar aumentos abusivos e absurdos.
Os gestores dos planos de saúde têm um lobby poderosÃssimo que há décadas controla o Congresso e a ANS, exercendo uma autorregulação extremamente nociva para os usuários. Por outro lado, boa parte das operadoras opera um sistema verticalizado, fazendo seus lucros milionários nas etapas anteriores à gestão dos planos, por exemplo ao inflar absurdamente seus custos. Essa prática é usada para justificar os reajustes abusivos a que somos submetidos. O Congresso e a ANS pactuam com essa vergonha.
A análise da folha está correta, porém falha na exposição por colocar a consequência antes das causas. O excesso de gastos por regulação ineficiente, cobertura sem limites, terapias com evidência fraca além da judicialização, exigem reajustes elevados para equilÃbrio atuarial. Estes reajustes, não sendo aceitos, levam ao cancelamento dos contratos.
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